抑うつ / 抑うつ気分と抑うつ状態

 

 はじめに

「 抑うつ(よくうつ)」 とは、
病名ではなく、症状や状態をあらわしている言葉です。


「 抑うつ 」も「 うつ 」も、意味は変わりません。

 うつ状態のことを「 抑うつ状態 」と言う場合もあります。しかし意味には本質的な違いはありません。
 この「 抑 」とは、抑制するの「 抑 」で、専門用語としては、むしろ「 抑うつ状態 」という言葉の方がよく使われています。
( 加藤忠史 精神科医 )


抑うつは、いろいろな症状が寄り集まったものです。

ですので、「 抑うつ症候群 」 と呼ぶべきですが、
ただ「 抑うつ( うつ ) 」とだけ呼ばれています。


抑うつ( 抑うつ症候群 )は

抑うつ気分

抑うつ状態とに分けて考えられます。
 

〜 抑うつとは苦しさを伴う状態 〜

抑うつとは、ただやる気が起きない、ただ元気が出ない、
というものではありません。

たとえ軽度な抑うつであっても、
かならず「 心身の重苦しさ 」をともないます。

気体には「 気圧 」、水には「 水圧 」があるように
「 うつ圧 」というものが、
心身を重く、苦しくしていきます。


そのため、「 抑うつ 」のつらさは、経験した人にしか
本当には、分かってもらえないかも知れません。

関連ページ 抑うつレベルを計る

 

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 抑うつ気分( 気分の低下 )

抑うつ気分とは、
次のような気分状態として自覚されます。


気分が落ち込む  気分が沈む  むなしい  

一人になると悲しくなる  わけもなく涙が出てくる

ひとり取り残されたようで悲しい・さびしい

何をしてても楽しくない  なにもやる気が起きない

生きる張り合いを感じられない  希望も何もない気がする

気持ちがふさいでくる  気が滅入る  憂うつさがある

なにもかもダメな気がする  自分はダメだと責めてしまう

死んだら楽になるだろうかと考えてしまう


こうした気分状態を、抑うつ気分といいます。

抑うつ気分は、「 気分の低下 」にある状態です。

後悔や不安ばかりが湧いてきて、自分をダメだと責めてしまう。
自分対して、あるいは周囲の物事に対して、悲観的な考えにとらわれてゆく。
悲観的な考えばかりが、苦しく堂々めぐりになってゆく。

抑うつ気分にある時には、
こうした苦しい悪循環になりがちです。


抑うつ気分も、一過性にすぎてゆくこともありますが、
長くそうした気分状態に苦しめられたり、
そうした気分状態を繰り返す方も、いらっしゃいます。


大人ばかりではなく、大学生、高校生、中学生にも
当然ですが、抑うつは起こるものです。

友だちとかの前では明るく振る舞っていて、みんなから悩みがない人みたいに思われているけど、一人になると急に悲しくなって、気持ちが落ち込んで、なにもやる気がなくなってしまう。
 テレビを見ていても、何でもないところで涙が出てくることがある。最近では、自分のことを否定してしまい、死んだら楽になるのかと、考えてしまうことがある

そんな苦しさを訴える中・高校生もいます。

カウンセリングで一度お話しをするだけでも、
ずいぶんと気分が軽く、変わってゆくことがあります。


あるいは、季節の変わり目になると、
抑うつ気分におちいることがある、という人もいます。

筆者なども、その一人です。

いまは歳をとって、ごく小さな程度になりましたが、
もう少し若い頃までは、季節の変わり目になると一週間くらい、ひどく抑うつ気分におちいることがありました。

一人になると気分がひどく沈む。
憂うつで悲しい気分、むなしい気持ちが奥から湧いてくる。
そんな時、ふと気がつくと季節の変わり目だった、ということが何度となくありました。


むかしから時々、特に理由もなくスランプになったり、調子がよくなったりすることがある 」という場合には、
もしかすると、
「 気分の波のある体質 」ということも考えられます。

関連ページ 気分の波のある体質


抑うつとは、いろいろな症状が集まったものですので、

人によっては、
さまざまな身体症状を伴う場合があります。

頭痛  便秘や下痢  ひどい肩コリ  胃痛  睡眠の悪さ

身体の疲労感  胃腸の不調感  など

そして、身体症状が現われている時には、抑うつが消失し、
身体症状が軽快したり消えると、抑うつ感が現れる、
という場合もあります。

 

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 抑うつ状態

一方の「 抑うつ状態 」とは、

抑うつ気分という「 気分の低下 」だけでなく、

思考や意欲という精神機能までも低下する状態、です。


「 抑うつ気分 」にとどまっている時には、
そうした気分を抱えながらも、外見的 ・ 外面的には、一応普通に( いつものように )やれてはいる状態です。

 抑うつ気分はあっても、休みの日はくつろげたり、趣味は楽しめるだとか、友人と出かけられるというのは、抑うつ状態ではない。
( 原田憲一 )


しかし、そこに抑うつ状態が混じり込んでいたり、
抑うつ状態に成るにつれて、

思考や意欲という精神機能が低下することで、

しだいに、日常生活や人間関係、家事や仕事、学業などで
支障や困難を感じるようになっていきます。


たとえば、普段はしないようなケアレスミスをしたり、
うっかり忘れが繰り返されたり。

仕事や学業の能率が落ち、記憶力が減退したのではと
不安を感じる場合もあります。

 実際に思考、記憶力がうつ状態( 抑うつ状態 )のために低下しているのである。
( 原田憲一 )


たとえば、頭に霧(きり)や靄(もや)がかかったみたいで、思うように頭が働かない、考えがまとまらない。

あるいは、文字を読んでも頭に入ってこない。

こうした苦痛や症状を訴える方は
多くいらっしゃいます。
 

抑うつ状態になるにつれて、頭ではむしろ、
「 やろう 」「 やらなくては 」と、ひどく焦っていたり、

思うように出来ない自分に苛立ちすら感じているのに、

何故か、気力が湧かず、頭も働かず、
手につかなくなって、
これまでの自分のようには、やれなくなっていきます。

そのことが、さらに自分を苦しめることになります。


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身体の病気や身体が原因となって生じる
抑うつ( 抑うつ症候群 )ではなく、

ご自分ではハッキリと分からなくても、何か背景やわけがあって生じてきた、心の症状としての抑うつ( 抑うつ症候群 )の場合には、

「 あられてきた症状 」ばかりを抑えることにしか
目が向かずにいると、
かえって状態が複雑化し、慢性化してゆくことがあります。

薬ばかりが増えてゆく、ことがあります。


カウンセリングでお話をしてゆくことを通して、
少しずつ、からまった心の糸をほどいてゆくことは、
とても大切かもしれません。

それはお薬では難しいことです。

ご相談される方との面談の経験を通して、
わたし自身が、
そのことの大切さをいつも教えられています。

カウンセリングは、お話してゆくことを通して、
神経の緊張をといていったり、心身を楽にしたり、心や気持ちを整理してゆくことを、とても大切にしています。

一度試すような気持ちでも結構です。
お話にいらしていただけたら、と願っています。

 

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〜 深まる抑うつ状態 〜

抑うつ状態も、やはり初期で軽度な程度から、
しだいに深まってゆくような場合もあります。


抑うつ状態が深まるにつれて、

物事を迷って決められなくなったり、
好きだったものへの関心や興味も、失われていきます。

外出したり、人に会うのもひどく億劫(おっくう)になって、

たとえば、支度をして玄関までくるけど、
なかなか外に出で行けなくて時間が過ぎていく、というようなことを繰り返すことがあります。

仲間に●●●( 好きだった趣味や集まり )を誘われるけど、なんとか理由をつけて断っている。でもいつもいつも断り続けていると、かえってどうしたんだと心配されるので、たまに無理して出かけるけど、苦痛でつらくて、すぐに帰りたくなる

そう打ち明けてくださる方は、少なくありません。


夜眠れずに朝早く目がさめたり、
逆に、起きられなくなって会社や学校に遅刻したり。

ある日を境に、蒲団やベットから出られなくなって、
そのまま会社や学校に行けなくなってしまうこともあります。


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抑うつ状態になってゆくと、なによりもご自分自身が、
そうした心身の変調にとまどい、苦痛を感じ、不安や焦燥感におそわれるようになります。

「 自分はどうしてしまったんだろう 」 と不安になって、
なんとかしよう、どうにかしなきゃ、ともがきますが、
ただ頭の中で空回りしがちです。

酒量が増えてゆく方もいらっしゃいます。


それでも、
自分はまだできる、まだやれる、と思えているときは
それを支えに踏ん張れますが、

何かのきっかけで
「 自分にはもう出来ない、やれない 」と感じたとき、
心身の破綻が、
いっぺんに訪れるようなことが起きてきます。

それは、たとえるなら、
最後の一滴までもしぼり尽くしてしまった、と云えるかもしれません。


そうした状態になられてから( 通院しつつ )
カウンセリングにいらっしゃる方もおられます。

もちろん、遅すぎる、ということは決してありません。

回復に向けて、
一歩ずつ、ご一緒に考えていけたら、と思っています。

 

自分がこうした状態になるなんて(これまではまったく)考えたこともなかった
そうおっしゃる方も、いらっしゃいます。


家庭の主婦の方たちで、
抑うつ感に苦しんでいる方も、いらっしゃいます。

苦しい気分が逃れるために、
家事をしながらアルコールの量が増えていく場合もあります。


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 カウンセリングの場から( 回復へ向けて )

早くこの状態をどうにかしたい、早く抜け出したい、
という焦りから、無理をして、

かえって状態を複雑化させてしまったり、
回復を妨げる結果になっていることがあります。

そのようなケースを、たくさん拝見しています。

一方で、苦しさをご自分一人で、我慢したり耐えていらっしゃるような方も、おられます。

どちらも、けっして良いことではないように思います。

 

関連ページ 燃え尽き症候群とは

心療内科とカウンセリング
 

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